Birçok kişi varisli damarların kozmetik bir sorun olduğunu düşünüyor. Örümcek damarlar veya çıkıntılı damarlar bacaklarınızın çirkin görünmesine neden olur, ancak aynı zamanda daha ciddi sağlık sorunlarının da habercisidir. Varis belirtilerini zamanında fark etmek, tedaviyi gerçekleştirmek ve nüksetmeyi önlemek, sağlığını korumak ve bacaklarının güzelliğini mümkün olduğu kadar uzun süre korumak isteyenlerin asıl görevidir.
Varisli damarlar nelerdir
Bu soruyu yanıtlayan birçok kişi varisli damarların ana belirtisinin çirkin, çıkıntılı damarlar olduğunu söyleyecektir. Bunun nedeni damar duvarının genişlemesi, esnemesi ve damarın tonunu kaybetmesidir. Gerçekten de genişlemiş damarlar varisli damarların ana belirtisidir, fakat bu neden oluyor?
Kan damarlarda aşağıdan yukarıya doğru akar. Bu durumda bacak kasları bir tür pompa görevi görür: kasılarak kanı damar yoluyla kalbe "kaldırırlar". Ancak gün içinde çoğunlukla oturup az hareket ederseniz, kasların kasılması zayıf olur ve kanın damardan yükselmesine yardımcı olan mekanizma başarısız olur. Damardaki kanın durgunlaşması, varisli damarların gelişmesinin önkoşulunu oluşturur.
Bacaklardaki toplardamarlarda normal kan akışını sağlayan ikinci önemli mekanizma ise toplardamar duvarlarında kapakçıkların bulunmasıdır. Normalde kapanırlar ve kanın yukarıdan aşağıya doğru akmasını engellerler. Valfler zayıflarsa, geri akış meydana gelir - kanın geri akışı. Sonuç olarak, gemi durgunlaşır ve gerilir. Tonunu kaybeden venöz duvar genişler ve damar artık işlevini %100 yerine getiremez. Bu duruma varisli damarlar denir.
Bu nedenle varisli damarlar, kanın ters yönde akmasına izin vermeye başlayan venöz kapakların zayıflamasının bir sonucudur ve bu da onun durgunluğuna yol açar. Varisli damarlar çoğunlukla bacakların yüzeysel damarlarını etkiler. Etkilenen damarlar cilt altında açıkça görülebilir ve düğümlü ve kıvrımlı görünür.
Varisli damarların oluşumunu etkileyen faktörler nelerdir?
Varisli damarların gelişimini etkileyen risk faktörleri birkaç gruba ayrılabilir:
- Damar duvarındaki uzun süreli yük - bu, monoton bir yük (gün içinde zorla oturma veya ayakta durma) ve ayrıca ağırlık kaldırmayla ilişkili yüksek yükler (örneğin sporcular arasında) olabilir.
- Venöz kapakların durumunu etkileyen hormonal dengesizlikler. Bu nedenle varisli damarlar sıklıkla hamileliğe eşlik eder ve aktif olarak hormonal değişiklikler geçiren gençler ve gençler de risk altındadır. Varisli damarlar ayrıca hormonal kontraseptif alan kadınları da tehdit ediyor.
- Kalıtım. Damar duvarı, yapısal proteinler olarak adlandırılan kolajen ve elastin içerir. Oranları damarın elastikiyetini sağlar. Kişide bu proteinlerin oranında doğuştan bir bozukluk bulunabilir ve bu da toplardamar duvarının zayıflamasına yol açar. Bu, varisli damarlara doğuştan yatkınlığı belirler.
Aşağıdaki noktalara dikkat edin: Yakın akrabalarda varisli damarların varlığı, hormonal dalgalanmaların varlığı veya yokluğu (doğum kontrol hapları ve diğer hormonal ilaçların alınması, hamilelik, emzirme), gün içinde yeterli düzeyde fiziksel aktivite.
Varisli damarlar neden tehlikelidir?
Zamanında tanı ve doğru tedavi olmadığında, sonraki aşamalarda varisli damarlar aşağıdaki gibi ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir:
- genişlemiş bir damarın yırtılması ve ardından büyük kanama;
- flebit - damar duvarının iltihabı;
- tromboflebit - iç yüzeyinde bir kan pıhtısı (trombüs) oluşumu ile damar duvarının inflamatuar bir süreci;
- tromboz - kan akışını bozan bir kan pıhtısı ile damar lümeninin tıkanması;
- tromboembolizm - bir kan pıhtısının oluşum bölgesinden koparak dolaşımdaki kanla birlikte vücudun diğer yapılarına taşındığı, daha küçük damarları bloke ettiği ve iskemiye neden olduğu bir durum;
- Trofik ülserler, kan dolaşımının bozulması ve doku trofizmi nedeniyle bacak derisinde uzun süreli iyileşmeyen yaralardır.
Pek çok komplikasyonun tedavisi zordur, kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır ve geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.
Varisli damarlar: nelere dikkat edilmeli
Yani varisli damarlar en sık görülen vasküler patolojilerden biridir. Birçoğumuz, özellikle de ofis çalışanları risk altında. Bir flebologa görünme zamanınızın gelip gelmediğini anlamak için birkaç soruyu yanıtlayın:
- Günün sonunda ayaklarınız şişer mi? Geceleri ağırlık, ağrı veya bacak krampları mı hissediyorsunuz?
- Gün içinde aynı pozisyonda ne kadar zaman harcıyorsunuz - oturarak mı yoksa ayakta mı?
- Akrabalarınız varisli damarlardan şikayetçi oldu mu?
- Bacaklarınızda örümcek damarları ve kıvrımlı kırmızı kılcal damarlar mı görünüyor?
Bu sorulardan herhangi birine cevabınız evet ise mutlaka bir doktora başvurmanızı öneririz. Varisli damarları tedavi eden özel bir tıp merkezinde, varsa varisli damarları tanımlayacak veya gelişiminin risklerini değerlendirmenize izin verecek bir ultrason teşhisine tabi tutulabilirsiniz (yaklaşık 20 dakika sürer). Bir flebolog etkili önleme veya tedavi konusunda önerilerde bulunacaktır.
Varisli damarlar ortaya çıkarsa ne yapmalı
Flebolog varisli damarları teşhis ettikten sonra hastalığın evresini ve klinik semptomların ciddiyetini dikkate alarak tedavi taktiklerini seçer. Terapötik önlemler konservatif, tıbbi ve cerrahi teknikleri birleştirebilir.
Konservatif tedavinin bir parçası olarak aşağıdakiler reçete edilir:
- Kanın reolojik özelliklerini iyileştirmek, damar duvarını güçlendirmek, ödemi önlemek, sindirim süreçlerini normalleştirmek, vücut ağırlığını azaltmak (gerekirse) için diyetle beslenme;
- Belirli bir kompresyon sınıfındaki kompresyon giysilerinin (çorap, çorap veya tayt) giyilmesi.
Ayrıca kapsamlı bir tedavinin parçası olarak doktor, hastalığın belirtilerini ortadan kaldırmak için harici tedaviler önerebilir. Merhemler, jeller, kremler şeklinde mevcutturlar ve üç büyük gruba ayrılırlar:
- flebotonik (venotonik) - kan damarlarının duvarlarının tonunu iyileştirir, bunun sonucunda genişlemiş damarlar orijinal durumlarına döner;
- heparin - kan viskozitesini azaltır, kan pıhtılaşması riskini azaltır, kan akışını artırır;
- anti-inflamatuar - inflamasyonu ve ağrıyı ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
İlaç tedavisinin temeli flebotropik ilaçlardır. Bu tür maddeler lenfatik sıvının çıkışını, kan mikrosirkülasyonunu iyileştirir, damar duvarlarının geçirgenliğini azaltır, tonlarını arttırır.
Varis tedavisinde altın standart ameliyatsız yöntemlerdir. Patolojik sürecin ilerlemesini durdurmayı, hasarlı damarlardaki kan akışını engellemeyi, hastalığın rahatsız edici semptomlarını ortadan kaldırmayı ve ayrıca bacakların estetiğini yara izi olmadan ve uzun süreli rehabilitasyonu mümkün kılıyorlar.
Modern fleboloji merkezi tüm modern tedavi yöntemlerini kullanır:
- Skleroterapi. Varisli damarları özel bir madde olan sklerozanla enjekte ederek çıkarmak için modern bir prosedür. Böyle bir ilacın yardımıyla genişleyen damar "birbirine yapışır" ve ardından genel kan akışı kapatılır ve kan, sağlıklı damarlarda dolaşmaya başlar.
- Lazer ve radyofrekans damar çıkarılması. Her iki yöntem de benzerdir; venöz duvarın termal hasarına dayanır, bunun sonucunda "kapanır", yara izine dönüşür ve sonra düzelir. İşlemler klasik operasyonlara tam teşekküllü alternatiflerdir ve ultrason rehberliğinde gerçekleştirilir. Bu, sağlıklı dokuya zarar vermeden sadece patolojik lezyonlara etki etmeyi mümkün kılar.
- Ameliyatın gerekli olduğu durumlarda klinik, hafif, minimal invazif operasyonlar gerçekleştirir: flebektomi, miniflebektomi, striptizci, krosektomi. Zor durumlarda bile neredeyse her zaman uygulanabilirler.
Varisli damarların tedavisinde sıklıkla kombine bir yaklaşım kullanılır. Örneğin, radyofrekans ve lazer tedavisi kullanılarak genişlemiş geniş damarlar kan dolaşımından kapatılırken, skleroterapi yoluyla kolları olan daha küçük yüzeysel damarlar kapatılır. Bu durumda konservatif tedavi aynı anda gerçekleştirilir.